齐鲁工业大学教职工因私临时出国(境)申请表
发布时间: 2018-10-24 浏览次数: 13

齐鲁工业大学教职工因私临时出国(境)申请表

填表日期:


性别


工作证号



民族


政治面貌


籍贯



身份证号码




家庭住址


邮政编码


手机


单位部门


家庭联系人、联系电话


身体状况是否具备正常出境所需的身体要求


申请

出境

栏目

探亲

访友

目的地:

起止日期:

邀请人姓名:

与本人关系:

旅游

目的地:

起止日期:

旅行社名称:


其他

情况说明:

因私护照(通行证)号码

  

有效期


因私护照(通行证)具有何国(地区)有效签证(注)


申请人声明:以上所填情况均属实,本人愿对所填内容承担相应法律责任,同时承诺:保证在上述时间因私出国(境)结束后按期回国。本人签名:日期:

所在单位意见:

签字:                                                  (盖章)    年

教务处意见:                          

签字:                                                    (盖章)    年

  

人事处意见:

签字:                                                    (盖章)    年

备注:1、本表一式两份,所在单位、人事处各留存一份;

      2、本表适用于个人探亲、访问、旅游及其他以个人经费支付出国(境)费用的因私出国(境)申

请(校级领导除外);

      3、其他需学校出具相关证明材料的(如在职证明、工资证明等),均须填写本表;

      4、处级干部还需填写《齐鲁工业大学处级领导干部离校离岗请假审批表》,并交学校组织部;

      5、科级及以上干部在因私出国(境)回国后5日内将本人所持因私出入境证件上交学校组织部          

统一保管。

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